Θεματικές ενότητες

Υπεζωκοτική συλλογή

Ευρετήριο Άρθρου

Αίτια υπεζωκοτικής συλλογής:

Α. Συλλογή εξιδρωματικού υγρού (πλευρίτιδα, ορογονίτιδα)

(Οφείλεται σε αύξηση της διαβατότητας λόγω της φλεγμονώδους αντίδρασης του υπεζωκότα).

Πνευμονικές ή υπεζωκοτικές παθήσεις:

Λοιμώδεις:

  • Εμπύημα.
  • Φυματίωση (εμφανίζεται μέσα στους 10 πρώτους μήνες από την λοίμωξη).
  • Πνευμονία (παραπνευμονική ή μεταπνευμονική πλευρίτιδα) κυρίως η μικροβιακή και λιγότερο η ιογενής.
  • Μυκητιασικές (νοκάρδια).
  • Ρικέτσιες.
  • Εχινόκοκκος κύστη πνεύμονα (υδροπνευμοθώρακας, αναφυλαξία).

Νεοπλασματικές:

  • Μεσοθηλίωμα (κύριο χαρακτηριστικό, ο πόνος συνεχίζεται και μετά την ανάπτυξη του υγρού).
  • Βρογχογενής καρκίνος (συνήθως λόγω επινέμησης του υπεζωκότα).
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Μεταστατικά νεοπλάσματα (ωοθήκης, στομάχου, παγκρέατος κ.α ).
  • Λεμφώματα κυρίως τα Hodgkin.

Άλλες:

  • Πνευμονικό έμφρακτο.
  • Σαρκοείδωση.
  • Μετεμφραγματικό σύνδρομο (Dressler).
  • Χρόνια ατελεκτασία.

Νοσήματα του συνδετικού ιστού:

  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (συνήθως αμφοτερόπλευρη μικρή συλλογή η οποία εύκολα υποτροπιάζει και συνήθως συνυπάρχει με περικαρδίτιδα.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα (συνήθως ετερόπλευρη συλλογή).
  • Οζώδης πολυαρτηρίτιδα κ.α αγγειίτιδες (κοκκιωμάτωση Wegener).

Υποδιαφραγματικές παθήσεις (συνήθως συλλογή δεξιά):

  • Υποδιαφραγματικό απόστημα.
  • Ενδοηπατικό απόστημα (πυογόνο ή αμοιβαδικό)
  • Εχινόκοκκος κύστη ήπατος.
  • Οξεία παγκρεατίτιδα (κυρίως αριστερά και σε ψευδοκύστες).

Σπανιότερα αίτια:

  • Ουραιμία.
  • Σύνδρομο Meigs (μπορεί να είναι και διίδρωμα).
  • Μεσογειακός πυρετός.
  • Ιστιοκυττάρωση Χ.
  • Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom.
  • Ευαισθησία σε φάρμακα.
  • “Σύνδρομο κίτρινων ονύχων” (λεμφικό οίδημα άκρων) κ.α.

Β. Συλλογή διιδρωματικού υγρού (υδροθώρακας)

(Συχνά αμφοτερόπλευρη, και οφείλεται σε διαταραχές της υδροστατικής και κολλοειδοσμωτικής πίεσης).

  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (~90% των περιπτώσεων).
  • Νεφρωσικό σύνδρομο και άλλα αίτια υπολευκωματιναιμίας (ασιτία).
  • Ηπατική κίρρωση (συνήθως μαζί με ασκίτη).
  • Μυξοίδημα.
  • Διαπεριτοναϊκή κάθαρση.
  • Οξεία ατελεκτασία.
  • Απόφραξη της άνω κοίλης φλέβας.
  • Συμπιεστική περικαρδίτιδα.
  • Πνευμονική εμβολή.

Γ. Συλλογή πύου (πυοθώρακας)

  • Εμπύημα υπεζωκότα.

Δ. Συλλογή αίματος (αιμοθώρακας)

  • Τραυματικές θωρακικές κακώσεις.
  • Αιμορραγία από παρακείμενο όγκο.
  • Αυτόματος αιμοπνευμοθώρακας.

Ε. Συλλογές χυλώδους υγρού (χυλοθώρακας)

  • Τραυματική κάκωση ή νεοπλασματική απόφραξη θωρακικού πόρου.

Συνύπαρξη ασκίτη και υπεζωκοτικής συλλογής υγρού:

  • Φυματίωση.
  • Μεταστατικά νεοπλάσματα.
  • Παγκρεατίτιδα.
  • Σύνδρομο Meigs.
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Νεφρωσικό σύνδρομο και άλλες υπολευκωματιναιμικές καταστάσεις.
  • Νοσήματα συνδετικού ιστού.
  • Μεσογειακός πυρετός.
  • Μυξοίδημα.
  • Ουραιμία.
  • Ηπατική κίρρωση.

Αξιολόγηση Χρήστη: 2 / 5

Αστέρια ΕνεργάΑστέρια ΕνεργάΑστέρια ΑνενεργάΑστέρια ΑνενεργάΑστέρια Ανενεργά
 

Αναζήτηση